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Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

An
Daniela Junske
Krefelderstr.144
47266 Duisburg
E-Mail: serviceDiese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein! 
Fax: 02065/9277445

Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:
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(Name der Ware, ggf. Bestellnummer und Preis)

Datum
Ware bestellt am:
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Ware erhalten am:
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Name und Anschrift des Verbrauchers
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Datum
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Unterschrift Kunde - (nur bei schriftlichem Widerruf)